ЛЕЧЕНИЕ КОРДИЦЕПСОМ – профессор Алексеев – ч.1, Глава 2. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ КОМПОНЕНТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ГРИБОВ
АЛЕКСЕЕВ В.А.
«ВЗГЛЯД ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ. КОРДИЦЕПС И ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ГРИБЫ».
Санкт-Петербург – 2003г.
Материалы призваны помочь интересующимся врачам разобраться в проблеме терапии лекарственными грибами.
Глава 2.
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ КОМПОНЕНТОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ГРИБОВ
За относительно короткий промежуток времени применения лекарственных грибов представителями традиционной медицины они получили статус биологических модификаторов иммунологической реактивности или метаболических иммуномодуляторов. Исходя из этого определения, очевидно, что препараты лекарственных грибов влияют на ключевые регуляторные звенья клеточной жизнедеятельности и инициируют развитие генетически детерминированных адаптационных реакций противодействия самому широкому спектру патогенных факторов.
Изменение активности траискрнптационных факторов
Одним из ключевых звеньев клеточной регуляции являются два ре-докс-чувствительных транскриптационных фактора — ядерный фактор kappaB (NF-kappaB) и активатор протеин (АР-1). Активация транскриптационных факторов формирует цепную реакцию генетически детерминированных клеточных реакций, направленных на пролиферацию нормальных клеток. Неадекватный ответ факторов играет значительную роль в патогенезе многих заболеваний, включая СПИД и рак. Через NF-kappaB фактор может быть активизирована транскрипция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Воздействие на транскриптационные факторы, в частности, супрессирование NF-kappaB-зависимой траксактива-ции может оказать влияние на темпы прогрессирования ВИЧ-инфекции.
Имеются оспонания полагать, что некоторые полисахариды грибов влияют на формирование нового уровня активности транскриптацион-ных факторов. Например, протеогликаны Lentinus стимулируют проли- ферлцию В-лимфоцитов, предположительно через активацию клеточного транскриптационного NF-kappaB фактора О’» М. и соавт. 1996). Интересно отметить, что установленное активирующее влияние полисахаридов распространяется только на NF-kappa В, но не на АР-1 фактор.
Одним из важнейших регуляторов названных факторов является внутриклеточное окислительно-восстановительное состояние. Многие ан-тиоксиданты (липоевая кислота, N-ацетилцистеин, токоферол) являются ингибиторами стимулированной цитокинами или оксидантами активности NF-kappaB фактора. Большое значение в редокс-состоянии принадлежит балансу тиоловых соединений, главными из которых яаляются окисленный и восстановленный глугатион (GS-SG и GSH). Среди различных источников полисахаридов экстракт Ganoderma lucidum обладал наиболее выраженным действием в отношении индукции активности глутатион-5-трансферазы (Kim H.S. и соавт. 1999). Сопряженность процессов синтеза серо- и фосфорсодержащих макроэргических соединений позволяет предположить влияние полисахаридов на функцию внутриклеточных регуляторных систем. В этом своем проявлении полисахариды грибов проявляют свойства регуляторов редокс-чувствительной экспрессии генов.
Одним из важных последствий нового уровня активности транскрип-тационных факторов является пролиферация и дифференцировка им-мунокомпетентных клеток. Препараты кордицепса увеличивают проли-феративный потенциал лейкоцитов. Стимулирующее действие компонентов кордицепса направлено преимущественно в отношении Т-лимфоцитов.
Протеогликаны, изолированные из Lentinus, в 10 раз увеличивали про-лиферативную активность лимфоидных клеток (по включению радиоактивного тимидина). Этот эффект сопровождался повышением активности NF-kappaB фактора. С помощью проточной цитометрии было показано, что большинство клеток представлено В-лимфоцитами (Jin M., 1996).
Предполагается, что стимулирующий эффект биоактивной фракции GUS из Ganoderma lucidum на пролиферацию В-клеток реализуется через увеличение экспрессии протеинкиназы С-альфа и протеинкиназы С-гам-ма лимфоцитов (Zhang J и соавт. 2002). С разнонаправленным влиянием отдельных субстанций Ganoderma lucidum на активность протеинкиназы С, фосфорилирующей белки-мишени R. Kim и соавт. (1997) связывают усиление или ослабление супрессивного действия циклоспорина А.
Важно отметить различия эффектов полисахаридов лекарственных грибов и других иммуностимуляторов, например бактериальных липо-полнеахаридов. Последние также воздействуют на транскрипционные факторы. Данный эффект сопровождается гиперактивацией проокси-дантного звена, индукцией изоформ NO-синтетазы. Жирорастворимый антиоксидант токоферол ингибирует гиперактивацию NF-kappaB фактора, вызванную бактериальными липополисахаридами (Hattori S и соавт. 1995). В отличие от бактериальных липополисзхаридов, полисахариды лекарственных грибов модулируют активность транскриптацион-ных факторов и, подобно антиоксида нтам, предотвращают возможные неблагоприятные последствия нового уровня иммунологической реактивности. Например, G. Zhang и соавт. (2002) именно с ингибированием экспрессии NO-синтетазы связывают гепапротекторные эффекты полисахаридов Ganoderma lucidum. Таким образом, повышение иммунологической реактивности полисахаридами грибов сопровождается системным цитопротективным эффектом. В этом заключено отличие терапии лекарственными грибами от других видов иммунотерапии.
Влияние на экспрессию иммунологически значимых генов. Модуляция цитокинового ответа
Цитокины – это белковые продукты клеток иммунной системы, выполняющие функции медиаторов межклеточных взаимодействий. Семейство цитокинов, включающее интерлейкины, интерфероны, ростковые и колониестимулирующие факторы представляет собой совокупность полипептидных регуляторных молекул иммунной системы. Будучи природными, функционально активными иммунорегуляторными факторами, цитокины не требуют значительного интервала времени для реализации своего модулирующего действия на иммунную систему. Кроме того, поскольку рецепторы к цитокинам экспрессируются клетками различных органов и тканей, то цитокины часто рассматриваются в качестве универсальных сигнальных молекул, осуществляющих связь с другими гомеостатическими системами организма. Цитокины, обладая широким спектром биологической активности, регулируют процессы взаимодействия меэаду нервной, иммунной и эндокринной системами организма (Лебедев В. Ф. и соавт. 2002). Во многом благодаря именно этим уникальным биологическим свойствам цитокины вполне обоснованно оцениваются как лекарственные препараты XXI века (Останин А. А. и соавт. 2002).
Наиболее вероятным А1еханизмом обеспечения функционального ответа клеток на действие экстракта грибов является модуляция нового уровня соотношения различных субпопуляций цитокинов.
Одним из ключевых регуляторов клеточной кооперации является ин-терлейкин-2 (ИЛ-2). Главная функция ИЛ-2 состоит в обеспечении составляющей адаптивного иммунитета. ИЛ-2 является фактором роста и дифференцировки Т-лимфоцитов и НК-клеток. ИЛ-2 участвует в регуляции координации и функционирования факторов врожденного и приобретенного иммунитета. Основные клеточные мишени ИЛ-2 активированные Т-лимфоциты, В-лимфоциты, НК-клетки. На другие типы клеток ИЛ-2 действует опосредованно через другие цитокины. ИЛ-2 способствует функциональной активации Т-хелпсров и В-лимфоцитов, усиливает синтез плазматическими клетками иммуноглобулинов, ускоряет процесс созревания клеток крови (эозинофилов, тромбоцитов), активирует процессы репарации и регенерации тканей. При этом интересно сопоставление ИЛ-2 опосредованных эффектов экстрактов грибов с действием рекомбинантных препаратов данного цитокина.
Еще в 1991 г. было установлено, что назначение пролейкина (рекомбинантного ИЛ-2 фирмы «Cetus», США) больным колоректальным раком предупреждает развитие выраженной иммунодепрессии, индуцированной оперативным вмешательством. В России рекомбинантный ИЛ-2, разрешенный Фармкомитетом к клиническому использованию, появился в 1995 годуй получил коммерческое название «Ронколейкин» (производство ООО «Биотех», Санкт-Петербург). За прошедшие годы накоплен определенный опыт по применению ронколейкина при лечении тяжелых и генерализованных форм хирургической инфекции (сепсис, разлитой гнойный перитонит), ожогов, гнойных эндометритов, гнойнодеструктивных заболеваний бронхолегочного аппарата и тд. (Останин А. А. и соавт. 2002). При оценке динамики уровня ИЛ-2 оказалось, что кордицепс оказывает сложное модулирующее воздействие на уровень и эффекты этого ключевого цитокина. Поданным (Хэннен У. Д 2001). экстракты кордицепса повышали образование ИЛ-2 и увеличивали степень его воздействия на иммунные клетки. Q. Cheng (1992) на модели мышей, перенесших резекцию почек в объеме 5/6 органа, продемонстрировали увеличение уровня ИЛ-2 под влиянием экстракта кордицепса. Однако, в ситуациях «цитокинового взрыва* кордицепс уменьшал выраженность провоспалительного гиперответа. Y.C Kuo и соавт. 1996 показали, что кордицепс блокировал увеличение стимулированного (гемагтлютинином) уровня ИЛ-2 и ФНО-альфа и рассматривают препарат как иммуномодулятрр с иммуносупрсссивной компонентой. Экстракт Ganoderma lucidum в дозе 300 мг/кг более однонаправлено влиял на индукцию синтеза ИЛ-2, повышая его уровень в крови экспериментальных животных. Данный эффект хорошо воспроизводился при добавлении ктерапии гидрокортизона (Zhang L X и соавт. 1993)- Именно с эффектами дозозависимой стимуляции продукции ИЛ-2 связываютуве-личенне активности цитотоксических Т-лимфоцитов в результате введения полисахаридов Ganoderma (Lei L S. и соавт 1992). Влияние субстанции LZ-8, выделенной из Ganoderma lucidum, на периферические лимфоциты сопровождалось увеличением как продукции ИЛ-2, так и экспрессии рецепторов к этому цитокину(Наак-Ргепс15сгюМ. и соавт. 1993).
Таким образом, можно предположить, что влияние на продукцию ИЛ-2 является одним из важнейших иммуномодулирующих механизмов действия экстрактов лекарственных грибов. С этой точки зрения компоненты лекарственных грибов работают «в противоходе» с механизмами развития иммунодефицитных состояний, в том числе ВИЧ-инфекции.
При оценке влияний препаратов лекарственных грибов на продукцию других цитокинов были получены следующие результаты.
Воздействие экстрактов кордицепса на лейкоциты человека приводит к увеличению продукции большинства цитокинов (Liu P. и соавт. 1996).
Экстракт кордицепса китайского значительно увеличивает синтез интерферона-гамма (ИНФ-гамма), фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) и интерлейкина-1 (ИЛ-1) в культуре лейкозных клеток (Chen YJ и соавт. 1997). Вес перечисленные цитокины способствуют повышению противовирусной и/или противоопухолевой активности иммунной системы, а также общей иммунной реактивности организма. Однако при избыточной стимуляции провоспалительных цитокинов кордицепс уменьшал уровень и эффекты ФНО-альфа (Кно Y.C и соавт. 19?6).
S.Y. Wang и соавт. (1997) показали, что полисахариды Ganoderma lucidum стимулировали продукцию ИЛ-1-бета, ФНО-альфа, ИЛ-б, ИНФ-гамма в культуре макрофагов и Т-лимфоцитов in vitro. Кроме влияния на ИЛ-2, введение субстанции LZ-8 из Ganoderma lucidum индуцировало синтез целого ряда других цитокинов: ИНФ-гамма, ФНО-альфа, ИЛ-1 -бе та. По экспериментальным данным SJ. Won и соавт. (1992) интраперито неальнос введение гянодермовых полисахаридов увеличивало продукцию ИНФ-альфа, ИНФ-бста и ИНФ-гамма. Эффект носил дозозависимый характер.
Введение пептидного «полисахарида LE, выделенного из культуры Lentinus edodes, увеличивало экспрессию генов мононуклеаров и уровень в периферической крови цитокинов ИЛ-2 и ФНО-альфа (Iiu M и соавт,, 1998).
Прием другой субстанции, экстрагированной из культуры Lentinus edodes — пептидоманнана KS-2, приводил к повышению уровня ИНФ в сыворотке крови до 800 ед./мл. Пик приходился на 20 часов после приема и сохранялся в течение 30 часов. (Suzuki F. и соавт., 1979).
Известно, что одной из основных функций макрофагов является презентация антигена для Т-лимфоцитов. Это является ключевым этапом специфического иммунного ответа, результатом которого является патологически измененных клеток. Прием препаратов кордицепса приводит к увеличению фагоцитарной активности макрофагов у экспериментальных животных с лимфомой. (Хеннен УД 2001). Ряд субстанций Lentinus обладают способностью стимулировать макрофаги в отношении синтеза регуляторных цитокинов (Liu M и соавт., 1998).
В клинической гастроэнтерологии большое значение имеет оценка состояния иммунной функции на регионарном уровне. Например, реактивность кишечных макрофагов определяет состояние кишечной микрофлоры, а от функционального уровня печеночных купферовских клеток (макрофагов) зависят многие звенья развития поражений печени.
Выявление модуляции уровня цитокинов на локальном уровне позволяет предположить влияние полисахаридов грибов на ряд «органоспеци-фических» заболеваний. Оральный прием экстракта Lentinus edodes увеличивал экспрессию генов ИЛ-1-бета мРНК в печени и селезенке. Это сопровождалось увеличением активности купферовских макрофагов и НК-клеток в печени. По мнению Н. Morinaga и соавт. (1994) полученные результаты могут отчасти объяснить известный факт супрессирования процессов метастазирования в печень.
Установлено влияние полисахаридов кордицепса на продукцию гемопоэтических факторов GM-CSF (гранулоцитарномакрофагальный колониестимулирующий фактор) и ИЛ-6 иммунокомпетентными клетками пейровых бляшек кишки (Koh J.H. и соавт., 2002). Регуляция данного процесса оказывает влияние на пролиферацию клеток костного мозга и является теоретическим обоснованием использования полисахаридов при цитопеническом синдроме, а модуляция функции кишечных иммуно-компетентных клеток создает предпосылки для коррекции широкого спектра функциональных расстройств, связанных с дисбактериозом.
Важной стороной действия некоторых компонентов лекарственных грибов является способность компенсировать неадекватный выброс регуляторных молекул, вызванных другими факторами и профилактировать развитие опасных последствий «цитокинового взрыва». Например, поданным М. Bruley-Rosset и соавт. (1976) бактериальные липополисахариды стимулируют, а лентинан снижает неспецифический цитотоксический потенциал макрофагов. Таким образом, несмотря на общность некоторых молекулярных механизмов действия бактериальных липополисахаридов
и полисахаридов лекарственных грибов, последние производят впечатление «умных» регуляторов.
В заключение необходимо подчеркнуть, что терапия лекарственными грибами представляет собой перспективную альтернативу экзогенной цитокиновой терапии. При этом реализация новых адаптационных возможностей организма противопоставляется пассивному протезированию отдельных элементов цитокиновой системы.
Влияние на параметры клеточного и гуморального иммунитета
Изменение иммунологической реактивности Т-клеточного звена иммунитета является ключевым патогенетическим механизмом развития широкого спектра заболеваний и патологических состояний. В.патогенезе одних заболеваний имеет большее значение патологическая активность определенных звеньев клеточного иммунитета. Другие заболевания характеризуются депрессией Т-клеточного звена, нарушением соотношения отдельных субпопуляций лимфоцитов (CD+) и повышением уровня иммуно глобулинов и циркулирующих иммунных комплексов.
Снижение активности НК-клеток играет важную роль в возникновении и прогрессировании опухолевых заболеваний, иммунодефицитных состояний, включая СПИД, вирусных инфекциях, аутоиммунных заболеваний (Хсннсн УД 2001). С нарушением функции НК-клеток могут возникать когнитивные нарушения (Whiteside T.L и соавт.1994). Существует точка зрения, что больший риск возникновения злокачественных новообразований до 5 лет и в пожилом возрасте связан именно с низкой функциональной активностью НК-клеток (Page C.C и соавт. 1999, Solana R. и соавт. 1999). Активность НК-клеток снижается при стрессе, неадекватных физических нагрузках, воздействии других неблагоприятных факторов.
Снижение функции НК-клеток может наблюдаться при синдроме хронической усталости (СХУ), когда никакие другие тесты могут не показывать отклонений от нормы. Некоторые авторы даже выделяют самостоятельную нозологическую форму «синдром низкого уровня НК-клеток». У пациентов с низкой активностью НК-клеток отмечено более тяжелое течение СХУ (OjoAmaize ЕЛ и соавт. 1994).
Имеющие в литературе сведения свидетельствуют о перспективности использования модуляции НК-клеточной активности у больных со злокачественными заболеваниями, СПИД, СХУ.
В отношении показателей клеточного иммунитета авторы сообщают как об иммуности>гулирующем, так и об иммуномодулирующем эффектах кордицепса. Кордицепс активирует перитонеальныс макрофаги (Zhang H. 1990). Поданным (Chen C.Z. и соавт. 1991) препараты кордицепса значительно увеличивали количество Т-хеллеров и нормализовали иммуноре-гуляторный индекс (соотношение между Т-хелперами и Т-супрессорами). Увеличение активности НК-клеток было показано у больных лейкозом (Xu R.H. и соавт. 1992). Назначение препарата при цирротической стадии хронического вирусного гепатита увеличивало число лимфоцитов, несущих рецепторы CD3+, CD4+ клеток (Ци Р. и соавт. 1996). По данным С. Chen и соавт. (1991) полисахариды кордицепса увеличивают число Т-хел-перов, нормализуют иммунорсгуляторный индекс, нейтрализуют негативное влияние глюкокортикоидов и циклоспорина на функцию ТЧлим-фоцитов. Эффект, по-видимому, опосредован модуляцией уровня ИЛ-2.
Важной стороной иммуномодулирующего действия кордицепса является замедление процессов отторжения трансплантатов. X. Y. Zhu и соавт. (1990) сообщают об эффекте кордицепса, сходном с действием известного иммуносупрессора циклоспорина А, который блокирует действие ИЛ-2. Оба препарата существенно замедляли время отторжения кожного аллотрансплантата (Zhu X.Y. и соавт. 1990) и аллотрзнсплантата сердца (Zhang Z. и соавт. 1990). Кроме того, экстракт кордицепса предотвращал негативное действие другого иммунодепрессанта, преднизолона ацетата, на активность Т-хелперов. Эти результаты являются еще одним доказательством того, что препараты Кордицепса могут с полным основанием применяться у больных с иммунодефицитом или на фоне иммуносу-прессивной терапии (Chen CZ и соавт. 1991).
Субстанции других лекарственных грибов оказывали преимущественно стимулирующее действие на Т-клеточную активность. Полисахариды Ganoderma в дозе 200 мкг/мл увеличивали на 100% активность ци-тотоксических Т-лимфоцитов (Lei LS. и соавт., 1992). Субстанция LZ-8, выделенная из Ganoderma lucidum, рассматривается в качестве Т-клеточ-ного активатора, реализующего свое действие через индукцию синтеза цитокинов и экспрессию специфических рецепторов (Haak-Frendscho М. и соавт., 1993). Были установлены иммунореабилитирующие свойства группы альфа-О-глюканов Ganoderma iucidum, проявляющиеся в регуляции пролиферации лимфоидных клеток и антителолродукции. По экспериментальным данным SJ. Won и соавт. (1992) интраперитонсальное введение ганодермных полисахаридов усиливало активность НК-клеток селезенки. Эффект носил дозоэависимый характер.
Грибы шиитаке (Lentinus edodes) являются основным источником 6с-та-глюканов (Chang R. и соавт. 1996). В общем плане бета-глюканы являются структурными аналогами тех сигнальных молекул, на которые реагирует иммунная система с формированием определенного защитного ответа. По мнению I.C Diller и соавт. (1963), действие бета-глюканов реализуется через активацию НК-клеток Поданным М. liu и соавт. (1998) иммуномо-дулирующий эффект пептидного полисахарида LE, выделенного из культуры Lentinus edodes, опосредован воздействием на Т-хелперы.
Эффект лентинана (субстанция, выделенная Lentinus edodes) на активность НК-клеток был оценен в результате пилотного клинического исследования Т. Aoki и соавт. (1987), в которое были включены 23 пациента с синдромом низкого уровня НК-клеток (tow natural killer syndrome — LNKS). Симптомами заболевания являлись: периодическое повышение температуры, слабость и общий дискомфорт продолжительностью свыше б мес. Тесты на лимфотропные вирусы I и II типов, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра были отрицательные. Другие иммунологические и клинико-лабораторные параметры находились в пределах нормы. Пациенты плохо отвечали на терапию комбинированную терапию антипиретиками и антибиотиками. Назначение лентинана сопровождалось положительной динамикой симптомов.
При заболеваниях и состояниях, характеризующихся избыточной ак-тшшостыо гуморального зцена иммунитета, кордицепс уменьшал выраженность изменений. Например, у больных с цирротической стадией хронического вирусного гепатита терапия кордицепсом сопровождалась снижением исходно повышенного уровня гамма-глобулинов, IgG и IgM а сыворотке крови (Liu P. и соавт. 1996).
Биоактивная фракция GLIS, выделенная из экстракта Ganoderma lucidum, представляет собой композит из 7 различных моносахаридов, преимущественно D-глюкоза D-галактоза и D-манноза в соотношении 3:1:1. Комплекс рассматривается как стимулирующий фактор В-лимфо-цитов. Специалисты института молекулярной биохимии в Берлине установили, что основной эффект GLIS связан со стимуляцией пролифира-ции лимфоцитов, что сопровождается более чем 4-ех кратным увеличением числа В-клеток (Zhang J и соавт. 2002). В-лимфоциты характеризовались экспрессией CD71 и CD25, повешенной секрецией иммуноглобулинов и ИЛ-2. GLIS не влияет на продукцию ИЛ-4. Предполагается, что данный механизм реализуется через увеличение экспрессии протсинки-назы-С-альфа и протеинкиназы-С-гамма В-клеток.
Очищенная методом ионообмена и жидкостной хроматографии фракция полисахаридов Ganoderma lucidum с молекулярным весом 1.2бх Ю5/ обладала выраженным супрессивным эффектом на антителопродукцию (Вао X. и соавт. 2001).
Система комплемента является частью системы неспецифического иммунитета. Основной биологический смысл активации системы комплемента — маркировка патологически измененных клеток (инфицированных вирусом или злокачественных), что включает опсонизацию, хемотаксис и действие мембранотропного повреждающего комплекса. Вирусы, обладающие способностью защищать свой генетический аппарат с помощью построения мембранной оболочки, относят к оболочечным. Эта группа объединяет большинство патогенных для человека вирусов: HCV, HBV, вирусы герпеса, гриппа, парагриппа, ВИЧ, Эпштена-Барра и др. Мембранотропный повреждащий комплекс комплемента — группа пептидов комплемента, способен осуществить повреждение внешней мембраны оболочечных вирусов, что ведет к потере вирулентности.
Наибольшее число публикаций об изменении активности компонентов системы комплемента связано с действием компонентов Ganoderma lucidum. Двенадцать тритерпенов, изолированных из Ganoderma lucidum, обладали влиянием на комплементарную активность. Влияние зависело от числа гидроксиметил-групп в боковых цепях молекул. Ганодериол, га-нодерманондиол, ганодерманонтриол, ганодеровая кислота, имеющая в боковой цепи карбоксил-группу, и лусидумолы А и В обладали минимальным влиянием на классический путь активации комплемента. В. Min и соавт. (2001) выделили новый терпеноид — луцедоновую кислоту SP1 (3 beta,7 beta-dihydroxy-4,4,14 alpha-trimethyl-l 1,15-dioxo-5 aipha-chol-8-en-24-oic acid), обладающую антикомплементарной активностью.
Влияние на механизмы противоопухолевого иммунитета и противоопухолевая активность.
Опухолевые клетки используют множество механизмов, чтобы выйти из-под контроля иммунной системы. Так, опухолевые клетки могут избавляться от поверхностных антигенов и препятствовать миграции макрофагов и захвату ими злокачественных клеток (Chiu J.H. и соавт. 1998). Последний способ наиболее характерен для клеток лимфомы (Yama-guchi N. и соавт. 1990).
Опухолевые клетки являются незрелыми и характеризуются различной степенью потери дифференцировки, что в некоторой степени коррелирует с агрессивностью течения и чувствительностью к химиотерапии. При увеличении степени дифференцировки их злокачественные свойства становятся все менее выраженными. При спонтанном течении заболевания, тем более при химиотерапевтическом воздействии дифференцировка опухолевых клеток снижается, что играет большую роль в «ускользании» процесса из-под иммунологического и медикаментозного контроля и определяет опухолевую прогрессию. В одном из исследований воздействия экстракта кордицепса на лейкемические клетки человека было отмечено, что 50 процентов опухолевых клеток превратились в зрелые моноциты и макрофаги (Chen YJ. и соавт. 1997). Результаты клинических и экспериментальных исследований свидетельствуют, что экстракты кордицепса обладает противоопухолевой и «антиметастатической» активностью (YoshidaJ. и соавт. 1989,№катигаК.исоавт. 1999)- H.S. Kim и соавт. (1999) подтвердили, что ряд полисахаридов обладают противоопухолевым и антигенотоксичсским действием. В списке исследуемых препаратов полисахариды Lentinus edodes (LPS), Ganoderma lucidum (GPS) и Coriolus versicolor (CPS). Среди полисахаридов экстракт Ganoderma iucidum обладал наибольшее выраженным действием в отношении индукции активности глутатион S-трлнсферазы (Kim H.S. и соавт. 1999). Ряд авторов показали прямое цитотоксическое действие кордицепса на опухолевые клетки (Yoshida J. и соавт. 1989). Большинство публикаций свидетельствует о том, что противоопухолевая активность кордицепса реализуется не вследствие прямого цитопэтического воздействия на опухолевые клетки, а в результате иммуномодулирутощего действия (YoshidaJ. и соавт. 1989).
Препараты кордицепса замедляли процесс образования колоний опухолевых клеток меланомы В1 б, а также способствовали сохранению активности НК-клеток, несмотря на лечение иммуносупрессивным препаратом циклофосфамидом(Хи1Ш, и соавт. 1992).
По мнению Xu RH.H соавт. (1992) основной противоопухолевый эффект кордицепса связан с увеличением активности НК-клеток.
При воздействии экстрактов кордицепса в опухолевых клетках увеличивается число поверхностных антигенов, что делает злокачественные клетки более -различимыми» для иммунной системы (Chiu J.H. и соавт. 1998).При-ем препаратов кордицепса приводит к значительному увеличению фагоцитарной активности макрофагов у экспериментальных животных с лимфо-мой. В результате приема кордицепса уменьшались размеры опухоли, увеличивалась выживаемость животных (YamaguchiN. и соавт. 1990).
Противоопухолевая активность кордицепса была исследована и на других экспериментальных опухолях. При этом экстракт кордицепса увеличивал средний показатель выживаемости мышей с асцитической карциномой Эрлиха или фибросаркомой более чем на 300 процентов (Yoshida J. и соавт. 1989). Экстракт кордицепез замедлял размножение лейкемических клеток человека на 78—83 процента.
N. Yamaguchi и соавт. (1990) рассматривают кордицепс как модификатор биологического ответа клеток. На модели подкожной имплантации сингенной культуры клеток лимфомы. EL-4 прием кордицепез приводил к уменьшению имплантированного объема опухолевых клеток и увеличением продолжительности жизни животных Эффект сопровождался более чем 4-кратным увеличением активности перитонеальных макрофагов Назначение циклофосфамида существенно ухудшало иммунологические показатели, в том числе, макрофагальную активность. Кордицепс нивелировал неблагоприятные эффекты химиотерапии, приводя основные иммунологические параметры к контрольным значениям (без химиотерапии). Терапия кордицепсом увеличивала выживаемость животных с сингенной опухолевой имплантацией, зараженных сальмонеллезом.
При анализе субстанций, обладающих противоопухолевой активностью установлено, что большинство эффектов кордицепса обязано присутствию в нем уникальных полисахаридов (Пи Р. и соавт. 2001).
В 1999 г. канадские ученые J.W.Bok и соавт, выделили из мицелий Cordyceps sinensis два противоопухолевых стерола: 5alpha,8alpha-epid-ioxy-24(R)’methylcholesta-6,22-dien-3-beta-D-glucopyranoside и 5,6-epoxy-24(R)-methyIcholesta-7,22-dien-3beta-oL
- Особый интерес представляет работа Y.C Kuo. и соавт. (1996). Авторы протестировали 15 субстанций кордицепса в отношении их влияния на опухолевую трансформацию активность НК-клеток Все 15 анализируемых субстанций экстракта кордицепса ингибировали опухолевую трансформацию.
Грибы шиитаке (Lentinus edodes) являются основным источником бета-глюканов. Вот как УД Хеннен (2001) описывает предполагаемый механизм действия бетаглюканов; «Для того, чтобы клетки-киллеры смог ли реализовать свой поражающий потенциал, они должны получить специальный двойной сигнал, Во-первых, это один из белков комплемента. НК-клетки прикрепляются только к тем раковым клеткам, которые оказываются «помеченными» этим белком. Во-вторых, это специальная сигнальная молекула, которая должна находиться на поверхности «помеченной» раковой клетки. Если присутствуют оба сигнала, НК-клетки активизируются и разрушают опухолевую клетку. По всей видимости, бета-глюканы исполняют роль второй сигнальной молекулы, необходимой для полной активации НК-клеток. Как только НК-клетки распознают раковую клетку с помощью сигнальных белков комплемента и получают второй «подтверждающий» сигнал, они начинают уничтожать злокачественные клетки».
Группа японских исследователей на модели экспериментального канцерогенеза (индукция рака мочевого пузыря введением N-butyi-N1-butanolnitrosoamine) показала возможность предотвращение развития рака при одновременном введении экстракта Lentinus edodes с канцерогеном (Kurashige S. и соавт. 1997). Одним из возможных механизмов является увеличение исходно сниженной активности НК-клеток, вызванной введением канцерогена- В частности, N. Moriya (1984) изучали комбинированный противоопухолевый эффект бактериальных липополисахари-дов и лентинана. Бактериальный полисахариды индуцировали синтез фактора некроза опухоли, что сопровождалось развитием массианой гибели опухолевых клеток Дополнительное введение лентинана (комбинированная терапия) усиливало эффекты монотерапии и предотвращало снижение реакции гиперчувсгвительности замедленного типа.
Противовоспалительное действие полисахаридов. Активность препаратов при аутоиммунных заболеваниях
Одним из неблагоприятных последствий препаратов иммуностимулирующей направленности является активизация аутоиммунных процессов. Например, побочными эффектами терапии препаратами интер-феронов являются: гр и п по подобный синдром, артралгия, лейко— и тромбоцитопения, образование антиинсулиновых антител, гипо— и ги-пертиреоидизм, изменение показателей функции печени и другие аутоиммунные нарушения (Dusheiko G. 1997).
Анализ данных литературы свидетельствует, что кордицепс и его компоненты способны компенсировать патологическую гиперактивность как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета. Ключевым регу-ляторным эффектом, по видимому, является регуляция активности транскриптационных факторов и модуляция соотношения цитокинов (см. соответствующие главы). Кордицепс блокировал увеличение стимулированного (гемагтлютинином) уровня ИЛ-2 и фактора некроза опухо-ли-альфа (ФНО-альфа) (Kuo Y.C и соавт, 1996). Две из 15 выделенных субстанций экстракта Кордицепса (CS-36-39 и CS-48-51) предотвращали стимулированную гиперактивацию НК-клеток (Kuo Y.C и соавт. 1996).
Известно, что отторжение аллотрансплантата сопровождается выраженной воспалительной реакцией. Наиболее мощные иммуносупрессивным препараты обладают выраженным противовоспалительным действием. Ряд публикаций свидетельствует об эффектах кордицепса, сходным с действием иммуносупрессоров (Zhu X.Y. и соавт., 1990). Кордицепс существенно замедляли время отторжения кожного аллотрансплантата (Zhu X.Y. и соавт. 1990) и аллотрансплантата сердца (Zhang Z. и соавт. 1990). Эффективность кордяцепса в предотвращении отторжения трансплантатов не выгладит столь неожиданной, если учесть, что наиболее эффективные синтетические иммуносупрессанты первоначально были вьщелены именно из грибов!
Имеются предложения о том, что препараты кордицепса могут использоваться в лечении системной красной волчанки у человека (Chen J.R.
и соавт. 1993).
В отличие от традиционных иммуносупрессоров, компоненты кордицепса не проявляют цитотоксического действия в отношении нммуно-компетентных клеток человека (Kuo Y.C и соавт. 1999).
Результаты экспериментальных исследований японских авторов свидетельствуют о способности экстракта Lentinus edodes блокировать некоторые иммунологические механизмы повреждения гепатоцитов (Mizoguchi Y. и соавт. 1987). Авторы показали на модели антител-зависи-мой клеточно-обосредованной цитотоксичности in vitro Изолированные гепатоциты культивировались совместно с мононуклеарными клетками. Бактериальные липополисахариды индуцировали цитотоксический эффект макрофагов в отношении гепатоцитов, однако предварительное введение экстракта Lentinus edodes существенно снижало иммунное повреждение гепатоцитов. Более ранние исследования М. Bruley-Rosset (1976) показали, что в отличие от бактериальных липополисахаридов лентинан снижал неспецифический цитотоксический потенциал макрофагов. На данном примере демонстративно проявляются различия эффектов бактериальных липополисахаридов и экстрактов высших грибов и, в частности, Lentinus edodes.
Ряд субстанций, выделенных из Lentinus edodes, обладают иммуносу-прессивной компонентой. В частности, субстанции GIA GLC, GLE и GLG оказывают супрессивное влияние на пролиферацию мононукяеарных клеток (Kim RS. и соавт.1997). Ряд из этих субстанций предотвращали супрессивное действие циклоспорина А, другие потенцировали действие иммуно-супрессора. Эффект связывают с ингибированием протеинкиназы С. В от: личие от бактериальных липополисахаридов лентинан снижал неспецифический цитотоксический потенциал макрофагов (Bruley-Rosset M1976).
Противовоспалительная активность компонентов Ganoderma была продемонстрирована на модели экспериментального артрита. Назначение экстракта уменьшало боль, воспалительный отек (Wan F. и соавт. 1992).
Экстракт Ganoderma предотвращал синтез аутоантител на экспериментальной модели красной волчанки (снижение уровня аутоантител anti-dsDNA). (Lai NS. и соавт. 2001). Это сопровождался снижением протеинурии, уменьшением мононуклеарной инфильтрации печени и почек увеличением продолжительности жизни экспериментальных животных.
Очищенная методом ионообмена и жидкостной хроматографии фракция полисахаридов Ganoderma lucidura с молекулярным весом 1.2бх 10* обладала выраженным супрессивным эффектом на антителопродукцию и СрпА-индуцирйванную пролиферацию лимфоцитов (Вао X и соавт. 2001).
Из экстракта Ganoderma lucidum была выделена субстанция циклоок-тасулфур, которая эффективно ингибировала высвобождение гистамина вне зависимости от аденилатциклазной системы. (Tasaka К. и соавт. 1988).
Другая субстанция, выделенная из Ganoderma lucidum — протеин LZ-8. Препарат показал иммуномодулирующую активность in vivo. Протеин LZ-8 предотвращал развитие анафилактической реакции (Kino К и соавт. 1989)- Интраперитонеальное введение субстанции (2 раза в неделю) в дозировках 8 и 12 мг/кг подавляло продукцию антител к HBsAg на 83,3% и 96,8% соответственно (Kino К и соавт. 1991). При этом LZ-8 не влиял на митогенную активность субпопуляций ТЧтшмфоцитов. Кроме того, введение субстанции снижало антигениндуцированный синтез антител. Это действие, по мнению авторов, предотвращало развитие анафилактических реакций, уменьшало частоту формирования экспериментального аутоиммунного диабета. Таким образом, иммуномодулирующий эффект LZ-8 состоит в антиген-специфическом блокировании антителопродукции.
Полученные результаты побудили оценить возможность использования протеина LZ-8 в качестве потенциального компонента иммуносу-прессивной терапии(Уап der Hem LG. и соавт. 1995). На модели аллогенной трансплантации островков Лангерганса протеин LZ-8 замедлял отторжение пересаженной ткани без развития побочных эффектов традиционной иммуносупрессивной терапии. Терапия сопровождалась увеличением продолжительности жизни экспериментальных животных. Работа была публикована в одном из наиболее авторитетных трансплантоло-гических изданий Transplantation.
Заключение
В заключение раздела, посвященного иммунологическим эффектам полисахаридов лекарственных грибов, уместно привести мнение сотрудников отдела ревматологии, аллергологии и клинической иммунологии одного из авторитетных учреждений США — университета Калифорния в Дависс (Borchers A.T. и соавт. 1999): «…К сожалению, к настоящему времени нет обобщающих аналитических работ, позволяющих взглянуть на клиническую эффективность экстрактов лекарственных грибов и их компонентов с позиций современной клинической медицины. Небольшое число исследований свидетельствует о биологическом эффекте приема экстрактов лекарственных грибов в клинике, однако, наибольшее число данных получено на экспериментальных моделях. Анализ возможных механизмов действия свидетельствует, что основные эффекты компонентов грибов, в основном полисахаридов, опосредован модулирующим действием на Т-лимфоциты и макрофаги. Несмотря на структурное сходство различных бета-глюканов, они различаются по эффективности в отношении определенных заболеваний, в воздействии на различные типы опухолей. Можно предположить, что эти различия связаны с уникальностью воздействия определенной молекулы полисахарида на индукцию специфической палитры цитокинов. К сожалению, наши знания о молекулярных механизмах развития заболеваний ограничены. Нераскрыты механизмы взаимодействия глюканов с их клеточными рецепторами. До настоящего времени не раскрыты рецепторы к бста-глюканам и ключевые процессы, происходящие в ответ на воздействие на эти рецепторы. Это делает до конца невозможным оценить с позиций современной клинической медицины биологическую эффективность компонентов лекарственных грибов.
Более подробная информация по применению кордицепса Ликэ – смотрите на сайте официальных представителей завода «Ликэ» на Украине – НАЖАТЬ ЗДЕСЬ
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
| Король кордицепс – адаптоген (регуляция иммунитета, очистка, лечение всего организма, входит в программу омоложения и противораковую программу). Жидкая форма. подробнейLeague ® Cordyceps Oral Liquid | Кордицепс сложный рецепт – адаптоген (более активно влияет на улучшение эндокринной системы, улучшает кровообмен в сердце и легких). Жидкая форма. подробнейLeague ® Compound Cordyceps Oral Liquid | Линчжи Кордицепс – продукт для улучшения мозговой деятельности, восстановления нервной системы. Капсулы. подробнейLeague ® Vital Power Capsules | Сань Вэй·чай (травяная смесь) – создан на основе древней рецептуры (обладает противовоспалительным действием, снижает содержание липидов, стимулирует мозговую деятельность, выводит шлаки …)подробнейLeague ® Tea San-Vey Cordyceps |
| Кордицепс как принимать? | Кордицепс применение? | Кордицепс прием? | Как принимать? |
Вы можете следить за ответами к этой записи через RSS 2.0. Вы можете оставить отзыв или трекбек со своего сайта.









Ваш отзыв